Asacol 176

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Cytotec 105

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CUIDADO LEE PRIMERO ESTA INFORMACIN PUEDES corroborar la informacin aqu Que ponemos en http://www. andar. org. mx/miso/img/Usodelmiso. pdf Es La pgina de la Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecóloga, Una pgina cientfica Que no Tiene la intencin de lucrar una costa de tu salud y de tu vida. Nota: El misoprostol es la Sustancia Activa Que Contiene el Cytotec. En el ao 1988, la administracin de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprob el Uso del Cytotec para Prevenir la lcera gstrica y from then tambin se Conocen los Efectos Secundarios of this droga un Nivel uterino, los Investigadores semiproductos de han Mostrado en Posibles conocer los usos y obsttricos ginecolgicos del Cytotec, sin embargo no Existe investigacin solida y confiable al RESPECTO. ACTUALMENTE EL Cytotec es uno de los Principales Medicamentos utilizados para: La provocacin del aborto La maduracin del cuello uterino La induccin del parto La Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecóloga Comienza dicindonos Que La Falta de Normas Claras Sobre Como USAR EL Cytotec en Ginecóloga y obstetricia, Hace Que los mdicos Y Sus Pacientes Corran Riesgo de Do USO inapropiado, con Consecuencias Que pueden Ser tumbas para la Mujer, el feto y tambin para el mdico tratante. Que Puede Ser culpado POR EL USO DE UN Medicamento Fuera de su indicacin aprobada, A Pesar de las evidentes Ventajas de la availability of this frmaco es factible de, SE VENDE Como Si Fuera la ONU caramelo Pero es peligroso para tu salud. Si la ONU mdico EE. UU. Una droga con Una indicacin diferente de Aquella Para La Cual La droga FUE aprobada, el est Obligado un Estar muy bien Informado Sobre el Producto y basar su USO En un raciocinio mdico firme y en slidas Evidencias cientficas. adems de mantener ONU registro del Uso del Producto y de Sus Efectos Este Medicamento NO FUE CREADO PARA PROVOCAR abortos, de ah lo peligroso para tu salud. La Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecóloga tambin deja claro cules hijo Los Pasos una ONU Seguir SI DESEAS provocarte aborto droga con esta, en solitario analzalos y del piensa Que s sin Fuera Peligrosa y no pusiera en Riesgo tu vida, no hay requirements habra Tantos: CONSENTIMIENTO lEGAL: Solicitud y autorizacin oficial de la mujer, o de su Representante legal, párr Poder Practicar el aborto. COMPRENSIN DEL PROCEDIMEINTO. En relacin a la Eficacia, Seguridad, options analgsicas, Efectos colaterales y Posibles Complicaciones. Enajenante DE UN SERVICIO DE ABORTO QUIRRGICO En Una Unidad de emergencia, en Caso de complicacin o fallo del mtodo. EXAMEN GENERAL Y FSICO GINECOLGICO Precisar La Edad gestacional. Realizar ecografa Si Se Dispone (Descartar embarazoectpico). GRUPO SANGUNEO y Factor RH. Si la mujer es Rh negativo, APLICAR Una dosis de suero contra D. INFORMACIN Y ASESORAMIENTO CLAROS Sobre cmo Como utilizar adecuadamente el Cytotec. Donde los Recursos lo permitan. ES ACONSEJABLE hemoglobina y hematocrito Serologa para el diagnstico de sfilis, H. I.V, hepatitis B y C, Cultivo de Flujo genital e identificacin de ETS. La Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecóloga tambin menciona Una Lista muy amplia ¿Que de Complicaciones PUEDES PRESENTAR por lo peligroso of this droga. Las Complicaciones hijo ms severas: La hipercontractilidad La rotura uterina. Otras Complicaciones hijo náuseas, vmitos, Diarreas, dolor abdominal, Fiebre, escalofro embolia de lquido amnitico, Desprendimiento prematuro de placenta Atonia uterina, hemorragia posparto Retencin de Restos placentarios (aborto incompleto). Tambin dados El aborto incompleto Es Una tumba preocupacin de Salud ys Pblica como lo clasifica Es por el gran nmero de abortos incompletos producidos por el Cytotec, es factible de, no logras Sacar Todos Los residuos de tu matriz despus de tomarte la droga, y ESTO tambin Trae Consecuencias Como Infecciones Hasta Una septicemia. La Misma Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecóloga dados RESPECTO una los abortos incompletos Que Su Falta de Tratamiento ADECUADO PUEDE provocar alta morbilidad e INCLUSO muerte. En algunos adj paSES las muertes atribuibles al aborto pueden Llegar a Constituir Entre el 22 y el 56 de Todas las Muertes Maternas Directas. Esto! Nn Dębe Hacer Pensar en imprimación Lugar Que S TOMAS EL CYTOTEC PUEDES MORIR y en Segundo Lugar, nos han del DICHO Que se Dębe legalizar el aborto Porque es Seguro Y Que ms heno muerte Maternas en partos Que en abortos, this informacin La dan polticos sin cientficos, ya Lemos Lo Que Dicen Los cientficos, S TE PUEDES MORIR ES UN ABORTO PROVOCADO CON MEDICAMENTO, y de Todas las muertes de Madres el 56 es de Madres Que abortaron, no de Madres Que permitieron Que su beb naciera. Finalmente, La Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecóloga nos dados Que El Costo del Manejo quirrgico del aborto incompleto es ms del doble Que utilizando Cytotec. pecado Contar El Costo indirecto, social, familiar y laboral de las patients. Recuerda lo barato sale caro, Y Que alcalde Coste Que Tu PROPIA VIDA. PIENSA BIEN ANTES DE TOMAR UNA decisin NO ARRIESGUES LO QUE TIENES MS Valioso, TU VIDA. si te interesa ms informacin RESPECTO a la interrupcion DE UN EMBARAZO O Sobre el FUNCIÓNamiento Del Cytotec (misoprostol) y Los tomarlas Riesgos Que implicaciones, no hay tipos en Visitar this page: www. centroparamujer. com o entrar a Este chat de orientacin en lnea

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Buspar (buspirona) Los síntomas de abstinencia: ¿Cuánto tiempo Última Buspar (buspirona) es un fármaco ansiolítico que se utiliza como una opción de tratamiento más seguro para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Muchos médicos prescriben a sus pacientes Buspar Buspar no conlleva este riesgo. Este es un medicamento de la clase química azapirona que funciona como un agonista parcial del receptor de serotonina y dopamina influencias en un grado menor. Asimismo, no funcionan igual que un medicamento SSRI, pero se puede utilizar como una estrategia de aumento para ayudar a aumentar la libido y la energía. Muchas personas terminan absteniéndose de Buspar porque tratan y se dan cuenta que no es realmente hacer casi nada. Este es un medicamento que funciona bien para los individuos seleccionados, pero no puede hacer nada en los demás y en su mayor parte, que son correctos. Sin embargo, todavía hay informes de personas que experimentan síntomas de abstinencia, mientras que saliendo de Buspar. Los factores que pueden influir en la retirada Buspar incluyen Dado que no existen grandes síntomas de abstinencia asociados con Buspar, ya sea que salga de golpe o cónica doesns fisiología individual va a determinar cómo responden a este medicamento (por ejemplo, si en realidad funciona), así como si experimentan cualquiera síntomas de abstinencia. 1. Intervalo de tiempo ¿Cuánto tiempo estuvo tomando Buspar Si se va en él durante un período prolongado de tiempo a una dosis más alta, hay una mayor probabilidad de que usted va a experimentar algún tipo de síntomas al dejar de tomarlo. Los que estaban en Buspar para una duración más corta, no es probable que va a experimentar una retirada. 2. Dosis (5 mg, 10 mg, 15 mg, 30 mg) Como con cualquier medicamento, por lo general cuando se está en una dosis más alta, que tiene más de un impacto en el cerebro y el sistema nervioso. Si estuvieras en la dosis más alta de Buspar, es posible que desee considerar la estrecha hacia abajo a una dosis más baja antes de salir. La mayoría de los médicos y psiquiatras se aconsejaría que simplemente fumar de golpe. 3. Persona Fisiología Todo el mundo reacciona de manera diferente a la que está siendo tratado con Buspar. Algunas personas experimentan alivio de la ansiedad y sienten que la droga funciona muy bien. Otros encuentran que es imposible hacer nada para ayudar en el alivio de la ansiedad. Ciertas personas responden bien a dosis más bajas, mientras que otros requieren dosis más altas para conseguir un buen efecto. Su fisiología individual jugará un papel en la determinación de si experimenta algún síntoma después de la interrupción. 4. El pavo frío vs. Tapering mayoría de los médicos sugieren que no existe un síndrome de discontinuación principal asociada con Buspar. Esto significa que muchas personas son capaces de dejar de tomar la medicación y de golpe notar absolutamente cero efectos de la abstinencia. Dicho esto, si usted ha estado tomando el medicamento durante un período prolongado de tiempo a una dosis más alta, es posible que desee disminuir todavía. La vida media del Buspar es muy corto (de 3 a 5 horas), por lo que la reducción de la dosis de 5 mg por día se recomienda si quieres ir a lo seguro. Si quieres jugar a cosas de ultra seguro, reduzca la dosis en un 10 cada mes. La única razón por la que una persona puede desear considerar el estrechamiento es si estuvieran en una dosis alta durante un período prolongado de tiempo. Los síntomas de abstinencia: buspar lista de posibilidades Aunque la mayoría de la gente Dons, saliendo de buspar debería ser relativamente fácil. Si se produce un tiempo de espera, debe ser relativamente corta. A continuación se presentan algunos de los síntomas que se han registrado en detener Buspar. Ansiedad. La mayoría de las personas toman este medicamento para ayudar con la ansiedad. Cuando dejan de tomarlo, que puede conducir a un aumento de la ansiedad y el nerviosismo. Si está saliendo de sus Buspar y se dispara la ansiedad, sólo sé que va a volver a un nivel normal. La fatiga. Algunas personas se ponen muy cansado al dejar de tomar este medicamento. Por lo general, la fatiga y el letargo doesnt durar por un periodo prolongado de tiempo. Los primeros días de dejar de tomar este medicamento puede resultar en que la sensación de cansancio, pero esto va a desaparecer. Mareos. Este es otro síntoma común asociado retirada de la mayoría de las drogas. Afortunadamente el vértigo que puede experimentar cuando saliendo de Buspar no va a ser casi tan intensa como la asociada con ISRS. Somnolencia . Hay informes de somnolencia tras la interrupción de este medicamento. Una vez más, dar a las cosas un par de días y esto va a disminuir los síntomas. Dolor de cabeza . Este es un síntoma muy general asociada a suspender cualquier medicamento psiquiátrico. Si desarrolla un dolor de cabeza, sólo sé que esto es extremadamente común. Insomnio. Desde Buspar funciona bien para la ansiedad, esto ayuda a algunas personas se duermen por la noche. La ansiedad en sí es muy estimulante y puede mantener a la gente despierta. Si experimentan ansiedad de rebote cuando se dejan de tomar Buspar, puede conducir a insomnio. Desvanecimientos. Algunas personas experimentan mareo como un síndrome de abstinencia. Las náuseas. Ha habido informes de que las personas experimentan náuseas cuando se detuvieron Buspar. Afortunadamente hay interrumpía ningún informe de los vómitos que acompañan a la náusea. Si se siente con náuseas durante unos pocos días después de comenzar la retirada, esto desaparecerá. ¿Cuánto tiempo dura la retirada Buspar última Let Para la mayoría de la gente, no hay síntomas notables que se producen al dejar de tomar Buspar. Por lo tanto, realmente no hay tiempo de espera. Dicho esto, si usted es una de las personas que hacen experimentan síntomas de abstinencia, es importante saber que debe desaparecer rápidamente. La mayoría de las personas no experimentan ningún tipo de efectos tras la interrupción después de haber estado fuera de la droga durante un par de semanas. Si usted está teniendo un momento difícil con el proceso de retirada, asegúrese de que está involucrado en actividades saludables, tales como: hacer mucho ejercicio, comer buenos alimentos, dormir lo suficiente, y la socialización. Al participar en actividades saludables, el cerebro volverá al funcionamiento homeostático más pronto de lo que debería. También debe tener en cuenta que cada persona reacciona de manera diferente a los medicamentos. Aunque la mayoría de las personas no experimentan una retirada, hay personas que han reportado síntomas desagradables cuando se detuvieron Buspar. Si usted ha abandonado tomar este medicamento y le gustaría compartir su experiencia con (o la falta de) en la sección de comentarios a continuación, puede ayudar a alguien saliendo de esta droga. Artículos Relacionados:

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Diffdicaments. Il importe beaucoup de ge lorsque vous employez la warfarina: Consultez votre fournisseur de soins de Sant r abstenez-vous de consommer des boissons Alcooliques veillez ne pas vous Couper. Il importe beaucoup que vous preniez la warfarina conformar pharmacien ONU. Conservez me des enfants de la CE. Ne pas jetez De ms. Sous quelles formes ce mdicament se prsente-t-il 1 mg CHAQUE comprim. 2 mg comprim CHAQUE. 2,5 mg comprim CHAQUE. 3 mg comprim CHAQUE. 4 mg comprim CHAQUE. 5 mg comprim CHAQUE. 6 mg comprim CHAQUE. 10 mg comprim CHAQUE. Ce produit ne pas renferme de colorante. Dans Quels mdicament cas ce est-il dconseill La warfarina ne devrait pas semployer dans les circonstances ci-APRS: une allergie ONU intervención une grossesse une chirurgicale imminente ONU haut risque davortement spontan arte hipertensión une limpossibilit une intervención chirurgicale r une pr une pr diverses autres afectos. Linstauration dun anticoagulante Traitement (qui fluidifié le sang) ne pas avoir devrait lugar Quand le risque de saignement surpasse les Bienfaits quil pourrait alcahuete. Quels sont les effets secondaires possibles de ce mdicament Beaucoup de Mger tumba ou, ou temporaire permanente. Les effets secondaires Decin. Au moins 1 des personnes MMES ce prenant avec le temps. Consultez votre m tenir si effets ces secondaires apparaissaient: des Crampes ou des douleurs abdominales La diarrh une INTOL de la naus une sensación de malestar general g des vomissements. La plupart des effets secondaires figurante ci-aprdicaux. Renseignez-vous auprs se manifeste: de la douleur, une enflure ou une g une douleur ou une enflure inaccoutum des equimosis inexpliqu ONU engourdissement ou des picotements ressentis dans les mains, les pieds ou le visage ONU essoufflement soudain des une faiblesse inaccoutum des maux de t de la paralysie des signes attribuables des signes duna atteinte h des Signes de saignements qui ne menacent pas la vie (par ex. orina une subió brune ou, coupures qui saignent longtemps, saignements de gencives, saignements menstruels más abondants Que la normale, saignements de nez). Cessez de prendre le mponse comme: des signes dun saignement (des Selles Sombres et goudronneuses, saignement ONU dans un des signes duna r une síncope Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres Que ceux dicament Existe-t-il dautres prcautions demploi ou.. Mises en garde Avant demployer mdicament ONU. saignement. le plus gros subido de tono Associe du Traitement. Il importe beaucoup Que des análisis de sang soient pratiquner saignement ONU). Mcifique. Certains preocupa et mrement. AINS. les personnes qui emploient des agentes anti-stres inflammatoires no destomac ou saignement ONU. Síndrome des orteils Pourpres. Le síndrome des orteils Pourpres est une complicación provoquristiques Principales de ce síndrome comportent: La coloración violac de la douleur, et une douleur de junio de modificación de la coloración de la peau qui devient plus ou moins prononce au fil du temps. Prmes. Grossesse. La warfarina ne pas devrait sutiliser durant une grossesse. Le mdiatement. Allaitement. en ignorar Si La warfarina passe dans le lait maternel. Si vous ce prenez mdecin verter savoir si vous devriez continuador lallaitement. Enfants. ni linnocuitcessaire dans Certaines situaciones. agentes Dautres peuvent-ils Interagir avec ce mdicament Il pourrait se produire une interacción Entre la warfarina et lun des agentes ci-APRS: Laas lac ladalimumab lail lalcool lallopurinol LALT lacide aminosalicylique lamiodarone laminoglut les bloqueurs des r les anticanc lapixaban LAPR latovaquone lazathioprine les antifongiques no haga le nom se termine en les barbituriques (ex par. Le ph-le-b le bicalutamida le boc le bosentan la bromela la tapa de la carbamaz les c lhydrate de cloral Le Chardon-Marie Le chloramph le clorpropamida La colestiramina La CIM le cisaprida le clofibrato le clopidogrel La coenzima Q10 les corticost les inhibiteurs la COX-II (par ex. Le c le dabigatrán La dalt le danazol le d desvenlafaxina le dicumarol le dipiridamol le disulfirame lang l lenzalutamide lacide les m le f La fluoxymest le fosapr le gemfibrozilo le ginkgo biloba le ginseng Le gliclazida le glucagón La glucosamina le superabundancia le gliburida la gris lh les inhibiteurs no les nucl inhibiteurs de la prot limatinib livermectin le l les antibiotiques macrólidos (par ex. La claritromicina, L la m La mercaptopurina le m le m le mm le m La mifepristona le millepertuis la mirtazapina les multivitamines la n La nicardipina le nilotinib les m les acides gras om le peginterf la p La pentoxifilina le ph La ph La ph liodure de potasio La primidona les progestatifs (par ex. Le L le proguanil la propaf le propylthiouracile les inhibiteurs de la Pompe La pyrim La Qu La quinidina La quinina des antibiotiques de la famille des quinolonas (par ex. La ciprofloxacina, la norfloxacina, lofloxacine) La ranitidina La rifabutina la rifampine le rivaroxaban le romidepsine le ropinirol le chou palmiste Nain les inhibiteurs s le soraf les m La estreptoquinasa le sucralfato La sulfinpirazona les antibiotiques de la famille des sulfamidas (par ex. Le sulfam le tamoxif la testost les t les hormonas Thyro Le ticagr La ticlopidina tolbutamida le tolt le tramadol La trazodona antid sulfam La venlafaxina La vitamina A La vitamina E La vitamina K (la phytonadione) le vorinostat le zafirlukast. Si vous Prenez LUN de ces mdecin pourrait vous demander de: cesser La prise de lun des m remplacer lun des m modificador de la mani ne rien du tout cambiador. Linterfdicamenteuses. Dautres mdicaments. Uniprix vous GARANTIT le plus bas prix sur ce produit. Si vous Encontrar ONU prix plus bas, Uniprix lgalera. 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Actos Met XR: Ficha Técnica y de indicaciones generales Por Takeda Pharmaceuticals America, Inc. Revisado por última vez el 2 mayo el año 2016 Actos Met XR clorhidrato de pioglitazona y la tableta de hidrocloruro de metformina, recubierto con película, de liberación prolongada Takeda Pharmaceuticals America, Inc. ADVERTENCIA: Insuficiencia cardíaca congestiva Y Las tiazolidinedionas fracaso LÁCTICAS acidosis cardíaca congestiva, incluyendo pioglitazona, que es un componente de Actos Met XR, o exacerba la insuficiencia cardíaca congestiva en algunos pacientes ven Advertencias y precauciones (5.1). Después de la iniciación de Actos Met XR, y después de la dosis aumenta, vigilar atentamente al paciente en busca de signos y síntomas de insuficiencia cardíaca (por ejemplo excesivos, aumento rápido de peso, disnea y / o edema). Si se desarrolla insuficiencia cardíaca, debe manejarse de acuerdo con las normas actuales de la atención y la suspensión o reducción de la dosis de Actos Met XR deben ser considerados véase Advertencias y precauciones (5.1). Actos Met XR no está recomendado en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática. La iniciación de Actos Met XR en pacientes con Clase III o IV insuficiencia cardíaca establecida la New York Heart Association (NYHA) está contraindicado ver Contraindicaciones (4) y Advertencias y precauciones (5.1). poscomercialización casos de acidosis láctica asociada a la metformina se han traducido en la muerte, la hipotermia, hipotensión y bradiarritmias resistentes. El inicio de la acidosis láctica asociada a la metformina es a menudo sutiles, acompañado sólo por síntomas inespecíficos como malestar general, mialgias, dificultad respiratoria, somnolencia y dolor abdominal. acidosis láctica asociada a la metformina se caracteriza por niveles de lactato en sangre elevados (más de 5 mmol / L), el anión acidosis brecha (sin evidencia de cetonuria o cetonemia), un aumento de lactato: relación y de plasma de metformina piruvato niveles generalmente mayor que 5 mcg / mL ver Advertencias y precauciones (5.2). Factores de riesgo de acidosis láctica asociada a la metformina incluyen insuficiencia renal, el uso concomitante de ciertos fármacos (por ejemplo, medicamentos catiónicos tales como el topiramato), edad 65 años de edad o mayor, que tiene un estudio radiológico con contraste, la cirugía y otros procedimientos, estados de hipoxia (por ejemplo aguda insuficiencia cardíaca congestiva), el consumo excesivo de alcohol, y la insuficiencia hepática. Los pasos para reducir el riesgo de y administrar metformina asociada a acidosis láctica en estos grupos de alto riesgo se proporcionan en la información de prescripción completa véase Dosis y Administración (2.2). Contraindicaciones (4). Advertencias y precauciones (5.2). Interacción con otros medicamentos (7). y Uso en poblaciones específicas (8.6. 8.7). Si se sospecha de acidosis láctica asociada a la metformina, interrumpir inmediatamente Actos Met XR e instituir medidas de soporte general en un entorno hospitalario. la hemodiálisis se recomienda pronta Advertencias ver y precauciones (5.2). 1 INDICACIONES Y USO Actos Met XR está indicado como adyuvante de la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes mellitus tipo 2 cuando el tratamiento con pioglitazona y metformina tanto es apropiado ver Estudios Clínicos (14). Limitaciones de uso importantes pioglitazona ejerce su efecto antidiabético sólo en la presencia de insulina endógena. Actos Met XR no debe utilizarse para tratar la diabetes tipo 1 o la cetoacidosis diabética, ya que no sería eficaz en estos entornos. Tenga precaución en pacientes con enfermedad hepática véase Advertencias y precauciones (5.5). 2 DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN 2.1 Recomendaciones para todos los pacientes Actos Met XR deben tomarse con las comidas para reducir los efectos secundarios gastrointestinales asociados con metformina. Si el tratamiento con un comprimido de combinación que contiene pioglitazona y metformina de liberación prolongada se considera apropiada la dosis inicial recomendada es de 15 mg / 1000 mg o 30 mg / 1000 mg una vez al día y poco a poco se valora según sea necesario, después de evaluar la adecuación de la respuesta terapéutica y la tolerabilidad, para los pacientes con NYHA clase I o II insuficiencia cardíaca congestiva Clase: 15 mg / 1000 mg o 30 mg / 1000 mg una vez al día y gradualmente valora según sea necesario, después de evaluar la adecuación de la respuesta terapéutica y la tolerabilidad. para los pacientes controlados inadecuadamente con monoterapia con metformina: 15 mg / 1000 mg dos veces al día o 30 mg / 1000 mg una vez al día (dependiendo de la dosis de metformina que ya estuvieran tomando) y se ajusta gradualmente, según sea necesario, después de evaluar la adecuación de la respuesta terapéutica y la tolerabilidad, para los pacientes controlados inadecuadamente con monoterapia con pioglitazona: 15 mg / 1000 mg dos veces al día o 30 mg / 1000 mg una vez al día y poco a poco se titularon, según sea necesario, después de evaluar la adecuación de la respuesta terapéutica y la tolerabilidad. para los pacientes que están dejando la terapia de combinación de pioglitazona y metformina en comprimidos separados: Actos Met XR debe tomarse en dosis que son lo más cercano posible a la dosis de pioglitazona y metformina que ya estuvieran tomando. Actos Met XR puede ajustarse hasta una dosis máxima diaria de 45 mg a 2000 mg / de pioglitazona / metformina de liberación prolongada. Las dosis de metformina superiores a 2000 mg puede ser mejor tolerada dan tres veces al día. Los pacientes deben ser informados de que Actos Met XR debe tragarse entero, sin masticar, cortado o machacado, y que los ingredientes inactivos de vez en cuando puede ser eliminado en las heces como una masa blanda que pueda parecerse a la tablilla original. Después de la iniciación de Actos Met XR o con aumento de la dosis, vigilar atentamente al paciente de reacciones adversas relacionadas con la retención de líquidos, tales como aumento de peso, edema y signos y síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva ver el recuadro de advertencia y Advertencias y precauciones (5.1). pruebas de función hepática (alanina aminotransferasa sérica y aspartato, fosfatasa alcalina y bilirrubina total) deben obtenerse antes de iniciar Actos Met XR. seguimiento periódico de rutina de las pruebas hepáticas durante el tratamiento con Actos Met XR no está recomendado en pacientes sin enfermedad hepática. Los pacientes que tienen alteraciones de las pruebas hepáticas antes del inicio de Actos Met XR o que se encuentran para tener pruebas hepáticas anormales, teniendo Actos Met XR debe ser gestionada como se describe en Advertencias y precauciones ver Advertencias y Precauciones (5.5) y Farmacología clínica (12.3). 2.2 Recomendaciones para el uso en la insuficiencia renal: evaluar la función renal antes de iniciar de Actos Met XR y posteriormente de forma periódica. Actos Met XR está contraindicado en pacientes con una tasa estimada de filtración glomerular (EGFR) por debajo de 30 ml / min / 1,73 m 2. Inicio de Actos Met XR en pacientes con un FGe entre 30 45 ml / min / No se recomienda 1,73 m2. En pacientes que toman Actos Met XR cuya eTFG tarde cae por debajo de 45 ml / min / 1,73 m 2. evaluar el riesgo beneficio de la terapia continua. Descontinuar Actos Met XR si el pacientes eTFG tarde cae por debajo de 30 ml / min / 1,73 m 2 ver Contraindicaciones (4) y Advertencias y precauciones (5.12). 2.3 El uso concomitante con inhibidores de CYP2C8 Fuerte La administración conjunta de pioglitazona (uno de los ingredientes de Actos Met XR) y gemfibrozilo, un potente inhibidor de CYP2C8, aumenta la exposición pioglitazona por aproximadamente 3 veces. Por lo tanto, la dosis máxima recomendada de Actos Met XR es de 15 mg / 1000 mg al día cuando se utiliza en combinación con gemfibrozilo u otros inhibidores de CYP2C8 fuertes ver Interacciones farmacológicas (7.1) y Farmacología Clínica (12.3). 2.4 La interrupción de los procedimientos de imágenes de contraste yodados Suspender el tratamiento de Actos Met XR en el momento de, o antes de, una prueba de imagen de contraste yodados en pacientes con un FGe entre 30 y 60 ml / min / 1,73 m 2 en pacientes con antecedentes de enfermedad hepática, alcoholismo o la insuficiencia cardiaca o en pacientes que van a ser administrados contraste yodado intraarterial. Re-evaluar eTFG 48 horas después del procedimiento de rearranque de imágenes Actos Met XR si la función renal es estable ver Advertencias y precauciones (5.2). 3 FORMAS FARMACÉUTICAS Y CONCENTRACIONES 15 mg / 1.000 mg comprimidos: De blanco a blanquecino, Advertencia redondo, comprimidos recubiertos con película grabados con el otro 4 CONTRAINDICACIONES Iniciación establecida en pacientes con NYHA clase III o IV insuficiencia cardíaca ver en caja. Insuficiencia renal grave (FGe por debajo de 30 ml / min / 1,73 m 2) véase Advertencias y precauciones (5.2). Uso en pacientes con hipersensibilidad conocida a la pioglitazona, metformina o cualquier otro componente de Actos Met XR. La acidosis metabólica, incluyendo cetoacidosis diabética. La cetoacidosis diabética debe ser tratada con insulina. 5 ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES 5.1 Insuficiencia cardiaca congestiva La pioglitazona, como otras tiazolidinedionas, pueden causar retención de líquidos relacionada con la dosis cuando se usa solo o en combinación con otros medicamentos antidiabéticos y es más común cuando la pioglitazona se usa en combinación con insulina. La retención de líquidos puede provocar o agravar la insuficiencia cardíaca congestiva. Los pacientes tratados con Actos Met XR deben controlar los signos y síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva. Si la insuficiencia cardíaca congestiva se desarrolla, debe gestionarse de acuerdo con los estándares actuales de la atención y la suspensión o reducción de la dosis de Actos Met XR debe considerarse véase el recuadro de advertencia. Contraindicaciones (4), y Reacciones adversas (6.1). 5.2 La acidosis láctica se han dado casos posteriores a la comercialización de acidosis láctica asociada a la metformina, incluyendo casos fatales. Estos casos fueron de inicio sutil y se acompañan de síntomas inespecíficos como malestar general, mialgias, dolor abdominal, dificultad respiratoria, o el aumento de la somnolencia sin embargo, hipotermia, hipotensión y bradiarritmias resistentes se han producido con acidosis grave. acidosis láctica asociada a la metformina se caracteriza por concentraciones de lactato en sangre elevados (más de 5 mmol / litro), el anión acidosis brecha (sin evidencia de cetonuria o cetonemia), y un aumento de lactato: piruvato niveles en plasma de metformina generalmente mayor que 5 mcg / mL . La metformina disminuye la captación hepática de lactato aumento de los niveles de lactato en la sangre que pueden aumentar el riesgo de acidosis láctica, especialmente en pacientes de riesgo. Si se sospecha de acidosis láctica asociada a la metformina, las medidas generales de apoyo deben instituirse rápidamente en un entorno hospitalario, junto con la interrupción inmediata de Actos Met XR. los pacientes con un diagnóstico o fuerte sospecha de acidosis láctica Actos Met XR-tratada, se recomienda la hemodiálisis inmediatamente para corregir la acidosis y eliminar la metformina acumulada (clorhidrato de metformina es dializable, con una depuración de hasta 170 ml / min bajo buenas condiciones hemodinámicas). La hemodiálisis se ha traducido a menudo en la reversión de los síntomas y la recuperación. Educar a los pacientes y sus familias acerca de los síntomas de acidosis láctica y si estos síntomas ocurren darles instrucciones para que deje de Actos Met XR y reportar estos síntomas a su proveedor de atención médica. Para cada uno de los factores de riesgo conocidos y posibles para la acidosis láctica asociada a la metformina, las recomendaciones para reducir el riesgo de y administrar metformina asociada a acidosis láctica se proporcionan a continuación: Los casos de acidosis láctica asociada a la metformina posteriores a la comercialización se produjeron principalmente en pacientes con insuficiencia renal significativa. El riesgo de acumulación de metformina y metformina asociada a acidosis láctica aumenta con la gravedad de la insuficiencia renal debido a la metformina se excreta principalmente por el riñón ver Farmacología Clínica (12.3). Antes de iniciar Actos Met XR, obtener un EGFR. Actos Met XR está contraindicado en pacientes con un FGe inferior a 30 ml / min / 1,73 m 2. Inicio de Actos Met XR no se recomienda en pacientes con FGe entre 30 45 ml / min / 1,73 m 2. Obtener una FGe por lo menos anualmente en todos los pacientes que toman Actos Met XR. En los pacientes con mayor riesgo para el desarrollo de insuficiencia renal (por ejemplo, los ancianos), la función renal debe ser evaluada con mayor frecuencia. En pacientes que toman Actos Met XR cuya eTFG tarde cae por debajo de 45 ml / min / 1,73 m 2. evaluar el beneficio y el riesgo de la terapia continua véase Dosis y Administración (2.2). Contraindicaciones (4) y Farmacología Clínica (12.3). El uso concomitante de Actos Met XR con fármacos específicos puede aumentar el riesgo de acidosis láctica asociada a la metformina: aquellas que perjudican la función renal, como resultado alteración hemodinámica significativa, interferir con el equilibrio ácido-base o aumentar la acumulación de metformina (por ejemplo, fármacos catiónicos) ver Drogas Interacciones (7). Por lo tanto, considere un control más frecuente de los pacientes. El riesgo de metformina asociada a acidosis láctica aumenta con la edad del paciente ya que los pacientes de edad avanzada tienen una mayor probabilidad de tener hepática, renal o insuficiencia cardíaca que los pacientes más jóvenes. Evaluar la función renal con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada consulte Uso en poblaciones específicas (8.5). Los estudios radiológicos con la administración de contraste de agentes de contraste yodados intravasculares en pacientes tratados con metformina ha dado lugar a una disminución aguda de la función renal y la aparición de acidosis láctica. XR parada Actos Met en el momento de, o antes de, una prueba de imagen de contraste yodados en pacientes con un FGe entre 30 y 60 ml / min / 1,73 m 2 en pacientes con antecedentes de insuficiencia hepática, alcoholismo, o la insuficiencia cardíaca o en pacientes que van a ser administrados contraste yodado intraarterial. Re-evaluar eTFG 48 horas después del procedimiento de formación de imágenes, y reiniciar Actos Met XR si la función renal es estable. La cirugía y otros procedimientos de Retención de alimentos y líquidos durante los procedimientos quirúrgicos u otros puede aumentar el riesgo de depleción de volumen, la hipotensión y la insuficiencia renal. Actos Met XR se debe interrumpir temporalmente mientras que los pacientes han restringido la alimentación y la ingesta de líquidos. Varios de los casos posteriores a la comercialización de acidosis láctica asociada a la metformina se produjeron en el contexto de la insuficiencia cardíaca congestiva aguda (especialmente cuando se acompaña de hipoperfusión e hipoxemia). El colapso cardiovascular (shock), infarto agudo de miocardio, sepsis, y otras condiciones asociadas con hipoxemia se han asociado con acidosis láctica y también pueden causar azotemia prerrenal. Cuando ocurren estos eventos, deje de Actos Met XR. El exceso de ingesta de alcohol El alcohol potencia el efecto de la metformina sobre el metabolismo del lactato y esto puede aumentar el riesgo de acidosis láctica asociada a la metformina. Advertir a los pacientes contra el consumo excesivo de alcohol durante la recepción de Actos Met XR. Los pacientes con insuficiencia hepática han desarrollado con los casos de acidosis láctica asociada a la metformina. Esto puede ser debido a la remoción de lactato alteración resultante en los niveles sanguíneos de lactato más altos. Por lo tanto, evite el uso de Actos Met XR en pacientes con evidencia clínica o de laboratorio de enfermedad hepática. DrugInserts. com proporciona prospecto y la etiqueta de información fiable sobre los medicamentos comercializados expuestos por los fabricantes para la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos. Información sobre el paquete no se revisa o actualiza por separado por DrugInserts. com. Cada entrada etiqueta del envase individual contiene un identificador único que se puede utilizar para asegurar más detalles directamente de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos y / o en la FDA. Compartir esta información con otros medicamentos También por esta relacionado Fabricante Búsquedas dentro de la sección: Ensayos Clínicos uso de prueba Boletín de la búsqueda de ensayos clínicos con este producto: FDA MedWatch Vier 13 May 2016. El sildenafil puede interactuar con los nitratos se encuentran en algunos medicamentos recetados, como la nitroglicerina y puede reducir la presión arterial a niveles peligrosos. Vie, 13 de Mayo de 2016. La FDA insta a los profesionales de la salud para la compra de productos farmacéuticos sólo de los fabricantes legítimos. Confiable la información sobre salud VetLabel. com Nuestra sección de Productos Veterinarios completo para los consumidores y profesionales veterinarios ya está disponible exclusivamente a través de VetLabel. com. 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